极品国产美女流白浆视频,老师的兔子好软水好多视频,朋友年轻的继坶2三级

乳腺癌是威脅全球女性健康的第一大惡性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計，2020年全球乳腺癌新發(fā)患者人數(shù)已達(dá)226萬，我國新發(fā)病例近42萬，在每年新發(fā)的乳腺癌病例中，約3%-10%的患者在確診時即有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重危害女性生命健康。

8月18日，醫(yī)師節(jié)前夕，由福建衛(wèi)生報、福建日報·新福建客戶端主辦，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院福建醫(yī)院（福建省腫瘤醫(yī)院）協(xié)辦的《大醫(yī)生開講》直播聚焦乳腺癌，邀請到了福建省腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤內(nèi)科負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師劉健教授，乳腺腫瘤學(xué)科帶頭人、主任醫(yī)師宋傳貴教授，腫瘤放療科大科主任、主任醫(yī)師吳君心教授做客直播間，在線與大家深度探討乳腺癌的科學(xué)防治。

直播中，互動良好，不斷有網(wǎng)友在社群和各大直播平臺提問，最終延長直播時間以回復(fù)網(wǎng)友們所關(guān)心的話題。截至目前，多平臺在線觀看與回看人次近31萬。

(資料圖)

福建每年新增比例超全國，年輕乳腺癌患者逐年增多

“福建乳腺癌發(fā)病的數(shù)據(jù)要高于全國?！眲⒔〗淌谶z憾地表示。據(jù)最新的《2022福建省腫瘤登記年報》顯示，我省腫瘤登記地區(qū)女性乳腺癌發(fā)病率為41.37/10萬，而全國的發(fā)病率為39/10萬。沿海地區(qū)高于內(nèi)陸地區(qū)，城市高于農(nóng)村。

觀察福州地區(qū)的數(shù)據(jù)，每年乳腺癌新增病例高達(dá)5%，這一比例高于全國的4%，因而福州乃至福建省的防治工作面臨巨大考驗。不僅如此，年輕乳腺癌患者正逐年增多，要引起警惕。

宋傳貴教授表示，歐美國家乳腺癌主要發(fā)生在絕經(jīng)后人群中，中位發(fā)病年齡為60多歲，40歲以下的患者比例很小。

但在中國，40歲以下的年輕乳腺癌患者的比例遠(yuǎn)高于歐美國家，其發(fā)病的中位年齡為48歲。且近年來，我國年輕乳腺癌患者的比例呈增長態(tài)勢，約占新發(fā)患者的15%，其中35歲以下約有6%-7%。這可能與西化的飲食（高脂高熱量）、結(jié)婚率與生育率的下降、生活及工作壓力的增大和熬夜等因素有關(guān)。

而年輕患者不僅在治療、預(yù)后上具有鮮明的特點，在工作、生活等方面也有獨特的需求。

例如，由于年輕患者預(yù)期壽命更長，治療后重返職場的機(jī)會更大，對生活質(zhì)量要求也更高，在抗癌的同時，她們有著生育保護(hù)、卵巢功能保護(hù)、乳房外觀美容等更多個性化的需求。因而，年輕患者需要引起更多的關(guān)注。

遺傳因素占比并不高，早診早治是重中之重

很多人覺得家族沒人得乳腺癌自己就不用怕，這個想法過于樂觀。

吳君心教授表示，有乳腺癌家族史的人，其發(fā)病風(fēng)險會增加。在我國約有5%-10%的乳腺癌是遺傳性乳腺癌，即伴有易感基因致病性胚系突變。

健康女性即使攜帶有突變的易感基因，如BRCA1和BRCA2基因，也并不意味著其必然會發(fā)生乳腺癌，但危險性是明顯增加的。非遺傳性乳腺癌占90%，目前來看，乳腺癌是多因素共同作用的結(jié)果，成年女性都應(yīng)加以關(guān)注和防范。

宋傳貴教授強(qiáng)調(diào)，乳腺癌的早期癥狀多不典型，主要表現(xiàn)為乳房腫塊、乳房皮膚異常、乳頭溢液、乳頭或乳暈異常脫屑等，由于表現(xiàn)不明顯，容易被忽視。因此，經(jīng)常自檢和定期體檢缺一不可。

早診早治是防治乳腺癌的重中之重。目前，乳腺癌早期治愈率非常高，I-Ⅱ期5年生存率在95%以上，III期在80%。但一旦到了IV期，生存率就遠(yuǎn)遠(yuǎn)下降，僅為30%。

專家們建議，女性從35歲開始，一年做一次乳腺超聲檢查。45歲以上的女性采用超聲檢查結(jié)合鉬靶篩查。

一般而言，在檢查中BI-RADS I-III級為良性，定期復(fù)查即可。IVb級以上高度懷疑是惡性，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)一步篩查。

治療手段層出不窮，MDT綜合診療是關(guān)鍵

近年來，腫瘤治療的新藥、新技術(shù)、新理念層出不窮，大大提升了腫瘤患者的生存率。

在藥物方面，HER2陽性乳腺癌患者的靶向藥物已實現(xiàn)由單抗到聯(lián)合單抗再到抗體偶聯(lián)藥物的迭代；化療藥物也有了長足進(jìn)步，對患者的副作用大大減少；免疫檢查點抑制劑PD-1/PD-L1的使用，讓治愈腫瘤有了希望；

在手術(shù)方面，更不是一切了之。一般會通過跨學(xué)科協(xié)作（MDT）討論，規(guī)范合理使用藥物或通過放、化療以達(dá)到降期，縮小腫瘤的目的后再進(jìn)行保乳手術(shù)。對于不符合保乳要求的乳腺癌，乳房重建技術(shù)在臨床上運用也越來越廣泛；

在放療方面，由于采用了三維適形調(diào)強(qiáng)放療、VMAT放療技術(shù)、DIBH呼吸控制放療以及光學(xué)追蹤輔助放療等技術(shù)，治療更加精準(zhǔn)，也大大減少了放療帶來的副作用。

劉健教授強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在已經(jīng)不是單打獨斗的時代了，實現(xiàn)對乳腺癌患者治療效果的“全方位”提升，要著眼于以患者健康為中心，在治療癌癥的同時，通過跨學(xué)科協(xié)作（MDT），將對伴隨疾病風(fēng)險的干預(yù)關(guān)口提前，并在慢病管理期，對患者包括疾病與整體健康的長期隨訪以規(guī)范化的形式固定下來，貫穿全部治療周期乃至整體生存期，通過患者、家庭與跨領(lǐng)域醫(yī)生的共同努力，促進(jìn)患者預(yù)后以良好的狀態(tài)回歸家庭和社會。

此外，福建省腫瘤醫(yī)院還開展最新的TOMO（螺旋斷層放射治療系統(tǒng)），尤其適合治療放療靶區(qū)復(fù)雜的臨床病例，同時，對正常組織有更好的保護(hù)，減少毒副反應(yīng)，提高患者的生存質(zhì)量。下一步，省腫瘤醫(yī)院還將引入國際公認(rèn)的放療尖端技術(shù)——重離子質(zhì)子放療系統(tǒng)，讓更多患者受益。

主播觀察

主播陳香：很多女性在得乳腺癌之前，都經(jīng)歷過一些重大的心理創(chuàng)傷，并且持續(xù)的時間可能超過一年。在溝通病史時，有時候醫(yī)生僅僅是問了一句，“你最近有沒有經(jīng)歷過一些創(chuàng)傷？”病人的眼淚就會噴涌而出。

心理角度來看，做完乳房切除手術(shù)之后，很多女性會發(fā)生微妙的心理轉(zhuǎn)變。經(jīng)常有患者會問，“醫(yī)生，做完手術(shù)還能不能有性生活？”這個問題背后，她們真正害怕的，是失去了一半的乳房后丈夫的反應(yīng)。

在直播前的第二次交流中，吳醫(yī)生和我介紹了近期一位患者術(shù)后恢復(fù)的情況。吳醫(yī)生告訴我，當(dāng)患者完成了所有治療，看到自己的身體仿佛和術(shù)前沒有變化時，這種身體的完整感，是難以言喻的。

理解乳腺癌這個疾病，我們需要有相應(yīng)的同理心。

而乳腺癌患者身旁的伙伴、家人、同事，應(yīng)該多多積極鼓勵這些病人更好地生存下去。

活動組織

主辦單位：福建衛(wèi)生報、福建日報·新福建客戶端

協(xié)辦單位：復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院福建醫(yī)院(福建省腫瘤醫(yī)院)

來源：福建衛(wèi)生報

關(guān)鍵詞：