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今年春分節(jié)氣過后的第一天，便是世界睡眠日。

不知何時，一夜好眠竟成為了奢侈品。國家衛(wèi)健委發(fā)布的《健康中國行動(2019-2030年)》將睡眠健康納入主要行動指標(biāo)，解決睡眠難題成為與人民美好生活息息相關(guān)的命題。而中國睡眠研究會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2021年超過3億中國人存在睡眠障礙，成年人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%。

顯然，睡不好覺，早已經(jīng)是一個社會性健康問題，某些情況下，也是一種病。

情緒抑郁，整夜睡不著

黑暗中，小梅(化名)打開手機(jī)，屏幕上微弱的光芒竟然有些刺眼。時間顯示凌晨2：30，可她無論是睜開眼睛還是閉上眼，都無法入眠。打開朋友圈，內(nèi)容都是已經(jīng)看過的。再打開微博，熱搜也沒有更新。而一個窗簾之隔，窗外的城市正在熟睡。

25歲的小梅生活平穩(wěn)：雙一流大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入國企工作，工作僅兩年多，家里就給她購置了2輛價格不菲的汽車。“我感覺我的生活太平順了，沒有一點(diǎn)波瀾，現(xiàn)在對任何事情都沒有興趣。別人說讓我出去看看風(fēng)景，可我之前把國外很多地方都轉(zhuǎn)遍了，覺得風(fēng)景也沒有多好看。別人問我是不是有感情問題，但其實(shí)我也沒有任何感情問題。”

在大多數(shù)人追求衣食住行的時候，小梅覺得她自己什么都不想追求。大概從兩年前，睡眠質(zhì)量就非常不好，半年前開始對萬事萬物都失去了興趣，甚至一度想從樓上跳下去。最近這一個月，她整夜整夜失眠。

這段時間，小梅不知道怎么樣才能睡著——那本該是種自然而然的能力，闔上眼皮，困意沉重地壓上來，人不知不覺沉入夢境里。她閉了一會兒眼，又睜開，反復(fù)幾下，睡眠沒有來。

為了能讓自己改善睡眠，她服用了一些藥物，效果并不理想。“別人都覺得‘你什么都很平順，會有什么煩惱呢?怎么會睡不著呢?’事實(shí)上，我自己也很苦惱。”不久前，小梅找到了山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)東院神經(jīng)內(nèi)科主任、山東省睡眠醫(yī)學(xué)中心常務(wù)副主任劉振華。

通過腦漲落圖儀分析發(fā)現(xiàn)，小梅偏抑郁。“你看這個腦功能分析，神經(jīng)遞質(zhì)一般分為兩種：興奮遞質(zhì)和抑制遞質(zhì)。其中，這個γ-氨基丁酸遞質(zhì)屬于一種抑制遞質(zhì)，而去甲腎上腺素則是興奮遞質(zhì)。”小梅的γ-氨基丁酸數(shù)值偏高，去甲腎上腺素的數(shù)值相對低一些。這就說明她的情緒和目前狀態(tài)有關(guān)。

經(jīng)過劉振華的分析和開導(dǎo)，小梅逐漸意識到自己產(chǎn)生這種問題的根源可能在于缺少父母的關(guān)愛。她從小跟著爺爺奶奶長大，父母忙于事業(yè)，給予她的只是經(jīng)濟(jì)的支持，真正的關(guān)心卻不多。

“小姑娘如今處于明顯的抑郁狀態(tài)，她的失眠也不是單純失眠。”劉振華說，在給小梅治療時，除了對其睡眠的改善，還會給予一些改善情緒的藥物，同時還有心理方面的治療，如心理咨詢、心理認(rèn)知行為等治療。“通過物理、藥物、心理等方面的綜合治療，才能徹底改善她的睡眠、情緒。”

壓力過大導(dǎo)致睡不好

小梅只是眾多失眠者之一。

在劉振華的門診上，遇到了各種各樣出現(xiàn)睡眠問題的患者。“按照國際睡眠障礙疾病的分類，共有7大類近100種疾病?；\統(tǒng)來說，大致可分為睡不著、睡不好、睡不夠。”劉振華介紹，以往失眠人群以老年人為主，尤其是老年女性。如今，隨著生活節(jié)奏加快、生活方式轉(zhuǎn)變，尤其是近年來疫情導(dǎo)致部分人群壓力增加，使得出現(xiàn)失眠的人越來越多。

據(jù)劉振華介紹，“睡不好”主要表現(xiàn)為睡眠期間的異常行為，如夜驚、夢魘、磨牙、夢游、打鼾、睡眠行為異常，及夜間癲癇發(fā)作等。

一年多來一直難以入睡，且睡著后噩夢連連的小宋便是其中之一。由于就業(yè)形勢嚴(yán)峻，小宋“二戰(zhàn)”考研，然而今年高高的分?jǐn)?shù)線讓他望塵莫及。“因為是‘二戰(zhàn)’，在今年備考時心理壓力就挺大，每天大概半夜12點(diǎn)躺下，但等睡著得1點(diǎn)多了。”躺在床上，在清醒的五官感知范圍內(nèi)，一切響動都驚人洪亮。他仿佛總能聽到，耳邊傳來類似耳鳴的聲音，有時他甚至能聽到自己的心跳聲。好不容易睡著，卻總是受到噩夢的困擾。“總夢見沒考上，然后驚醒，才發(fā)現(xiàn)是一場夢。”

相較于人們熟知的“睡不著”和“睡不好”，“睡不夠”顯然更易被忽視。

“在臨床中，我們經(jīng)常遇到一些睡眠呼吸暫停綜合征、發(fā)作性睡病等患者，都屬于嗜睡的病癥。”劉振華說，“睡不夠”除了可導(dǎo)致多種軀體疾病外，還與嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、工作效率，生活質(zhì)量下降，工作、意外交通事故頻發(fā)等有直接關(guān)系。比如睡眠呼吸暫停綜合征患者因晚上頻發(fā)的呼吸暫停，會出現(xiàn)間斷性缺氧，繼而導(dǎo)致第二天白天出現(xiàn)嗜睡困倦，影響工作學(xué)習(xí)和生活，有的甚至?xí)陂_車時犯困，導(dǎo)致車禍等事故。

出現(xiàn)睡眠問題的年輕人臨床就診量比5年前多了1倍

近日，中國睡眠研究會和慕思寢具共同發(fā)布《2022中國國民健康睡眠白皮書》，內(nèi)容涉及國人整體睡眠現(xiàn)狀、睡眠認(rèn)知、睡眠需求，以及不同地域、年齡、性別、收入和職業(yè)人群的睡眠情況。數(shù)據(jù)顯示，近75%的國人有睡眠困擾，入睡困難是最大的問題。其中一線城市睡得最晚，二線城市睡得最差，三線及以下睡得最好。各年齡段人群普遍存在因壓力大而睡不好的現(xiàn)象，尤其在26-45歲的中青年群體中表現(xiàn)突出，中小學(xué)生睡眠時長依然不足，44%的19-25歲年輕人熬夜至零點(diǎn)以后，是當(dāng)之無愧的“熬夜冠軍”。42%的老年人入睡時長超過半小時，失眠率高達(dá)21%。

“目前在臨床上，我的感覺是出現(xiàn)睡眠問題的青年人增加了。在我的門診上，前來就診的青少年比5年前能增加1倍。”劉振華說，雖然具有失眠問題的人群還是以中老人為主，但如今到他的門診就診的中青年患者能占到約25%。

此外，在睡眠障礙中，人們對“睡不著”的認(rèn)識要普遍高于“睡不夠”和“睡不好”，但其實(shí)，“睡不夠”“睡不好”的危害往往則要比“睡不著”更嚴(yán)重。因而，他呼吁人們當(dāng)出現(xiàn)“睡不好”和“睡不夠”時也要重視。發(fā)現(xiàn)睡眠障礙后，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范治療。

關(guān)鍵詞： 3億中國人存在睡眠障礙世界睡眠日社會性健康成年人失眠雙一流大學(xué)